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親知らずの抜歯は必要？〜口腔外科専門の視点から〜
現代の歯科医療において、親知らず（第三大臼歯）の取り扱いは患者さんの将来の口腔健康を左右する重要なテーマです。「抜歯すべきなの？」「何も問題がなければ放っておいても大丈夫？」——そんな疑問に、口腔外科クリニックとしての専門的視点からお答えします。
１）親知らずの特徴と課題
親知らずは、通常10代後半〜20代前半に生えてくる最後の永久歯です。ところがその位置や生え方によって、多くのトラブルの原因にもなり得ます。
- 正常に生えないケースが多い 顎のスペースが足りず、横向きや斜めに生えてくることが一般的。これが周囲の歯や歯ぐきに負担をかけます。
- 歯みがきが届きにくく、虫歯・歯周病の温床に 奥まった場所にあるため清掃が困難。結果として慢性的な炎症を招くことがあります。
- 隣の歯に悪影響を与えることも 正常に生えない親知らずが、手前の第二大臼歯を圧迫し、歯根吸収や歯列不正につながる場合も。
２）抜歯をすすめる医学的な判断基準
口腔外科では以下のような場合、親知らずの抜歯を推奨しています：
| 抜歯が必要なケース | 説明 |
|---|---|
| 智歯周囲炎を繰り返している | 細菌感染により歯ぐきの腫れや痛みを引き起こす |
| 虫歯が進行している | 隣の歯まで虫歯が広がるリスクあり |
| 矯正治療の妨げになる | 歯並びの移動を阻害し、矯正の効果が減少 |
| 噛み合わせに影響がある | 顎関節症や咬合不全の原因になることも |
３）抜歯の最適なタイミングと術後について
- 若いうちの抜歯が有利 骨が柔らかく、傷の治りが早い20代までが理想的。難症例になりにくいという利点もあります。
- 術後はしっかりとしたアフターケアが重要 食事制限・洗口・定期フォローアップを通じて、腫れや痛みを最小限に抑えることが可能です。
４）抜歯すべきか悩んだら？専門クリニックでの相談のすすめ
親知らずは「必ず抜かなければならない歯」ではありません。まっすぐに生え、機能的に問題がなければ残すという選択も有効です。しかし、“今は痛みがないから放置”はリスクが高い判断とも言えます。早めに診断を受けることで、将来のトラブルを未然に防げます。
私たち口腔外科クリニックでは、CT撮影や診断ツールを駆使し、患者さん一人ひとりに合わせた最適な方針を提案しています。
５）医療をもっと安心に、もっと自分らしく
親知らずの抜歯に限らず、私たちが大切にしているのは「安心感」と「納得感」です。手術という言葉に不安を感じる方でも、専門の外科医がじっくりと説明し、患者さんの理解と安心を最優先に治療方針を決定します。
歯科医療は“怖いもの”ではなく、“人生をより快適にする選択肢”であるという価値観を、これからも発信していきたいと思っています。
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